确诊谱系,家长最关心的就是程度和功能问题。
其实谱系的跨度是非常大的,程度的细分直接决定了干预的方式和方向,本来挺重要的一个事情,甚至我认为,医学上把谱系粗略划分成十多个不同等级都很有必要,但显然现在不但没有细分,医生也很少根据报告来详细跟家长讲解。
其实真要划分程度还是比较简单的,拿最基本的PEP3评估量表来说,因对比样本都是谱系儿童,每一项的百分比平均,就能得到大致的程度,准确度还是比较高。
(资料图)
比如每一项都是50%,程度都显示为中度,那平均百分比就是50%,意为在谱系儿童的样本里击败了50%的谱系孩子,还有50%比自己孩子强,在样本里处于中等位置,显然就是中度自闭症。
很好理解吧?把自己家里的PEP3表拿出来看一看,就知道孩子在当前年龄段谱系群体里大概是什么程度。
这个程度是会变化的,孩子在发育,不同家庭干预力度也不同。孩子大一些再去测,样本的年龄段就会上升,对比的就不是之前量表的那一批样本了,所以跑得快不快,有没有进步,看百分比提升了多少还是很有参考意义的。
关于高低功能的问题就更简单了:
高低功能就是简单的智力划分,没那么复杂,更不是高功能就多么厉害,有什么特异功能。高功能对应的就是低功能,如果不是低功能就可以说是高功能。有点绕,但是低功能大家都知道什么样子,一般来讲,低功能都是有智力障碍的(不排除一部分闭的程度严重影响了智力测试)。所以高功能不是什么褒义词,就是一个客观描述:不是智障。一些医生很爱用这个词,因为有安慰作用,高功能,听起来挺厉害的样子。
经常听到的低重典就是“低功能重度典型自闭症”。与之对应的,诸如低中典,高中典,高轻典就很好理解了吧? 典是什么意思?典就是典型的意思。一般伴随全面发育迟缓的谱系症状都很典型,称之为典。如果没有全面发育迟缓,只有核心症状,特别是语言不迟缓,话还挺多,则不太典型,常见的称呼有阿斯伯格综合征。(全面发育迟缓+社交障碍+刻板行为兴趣狭隘=典型自闭症、没有自闭症核心障碍则是单纯全面发育迟缓)
介绍完了,套一下公式:
浅言是高中典 = 浅言是没有智力障碍的中度伴随全面发育迟缓的自闭症。
小明是阿斯 = 小明是没有智力障碍的轻度且发育不怎么迟缓的自闭症。
你家是啥?带进去套一下。
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